Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie a revenit la adresa trimisă Casei Naționale de Asigurări de Sănătate în luna februarie 2025 referitoare la necesitatea elaborării unor proceduri clare de lucru in cazurile în care Platforma Informatică a Asigurărilor de Sănătate este offline. Considerăm de extremă importanță elaborarea unor astfel de proceduri în contextul în care platforma PIAS funcționează frecvent la parametri suboptimali.
Etichetă: PIAS
Solicitare către CNAS pentru validarea serviciilor medicale si raportarea activitatii lunii octombrie 2025
Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie aduce în atenția Casei Naționale de Asigurări de Sănătate faptul că din cauza nefuncționării componentelor Platformei Informatice a Asigurărilor de Sănătate (PIAS) începând cu data de 27 octombrie 2025, la nivelul țării:
- încă sunt colegi medici de familie care nu au reușit să valideze toate serviciile medicale acordate pacienților în perioada 22.10-31.10.2025.
- medicii de familie nu reușesc să trimită raportarea activității pentru luna octombrie 2025.
- nu se pot genera și descărca deconturile aferente activității medicale din luna octombrie 2025.
- medicii care au reușit să raporteze și să descarce decontul au observat că decontul generat de CJAS e mai mic decât decontul generat de softul de cabinet, acest lucru fiind cauzat de nevalidarea serviciilor medicale de la finalul lunii octombrie.
Nefuncționarea PIAS blochează întreg sistemul sanitar, aduce prejudicii atât pacienților cât și medicilor, iar lipsa unor măsuri alternative rapide pentru validarea serviciilor restante de la finalul lunii octombrie, pentru raportarea activității lunii octombrie și generarea si descărcarea deconturilor creează tensiuni suplimentare.
Având în vedere situația descrisă mai sus și în condițiile în care din 27 octombrie și până astăzi rata erorilor din PIAS la validarea serviciilor medicale este de peste 90% vă solicităm să luați urgent măsurile necesare pentru ca medicii să poată valida serviciile medicale restante de la finalul lunii octombrie si să poată raporta activitatea lunii octombrie 2025, inclusiv prin prelungirea termenului de raportare, astfel încât decontarea serviciilor medicale să fie realizată la termenele din contractele încheiate cu CJAS.
De asemenea subliniem faptul că la nivelul CNAS trebuie să existe un sistem de monitorizare a PIAS, astfel ca, atunci când ratele de erori ale componentelor sale sunt peste un prag critic, să fie declarată în maxim 48 de ore nefuncționarea platformei și trecerea în modul de lucru offline. Vă reamintim că Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie a solicitat prin adresa 10/ 20.02.2025 elaborarea unor proceduri clare pentru momentele de indisponibilitate a PIAS care să descrie modul de lucru în ceea ce privește verificarea stării de asigurat, activarea cardurilor de sănătate, elaborarea mijloacelor electronice alternative privind importul personalizării, importul de serii noi de rețete electronice, raportarea activității lunare, generarea și descărcarea deconturilor, dar și asumarea de către CNAS a tuturor erorilor apărute ca urmare a nefuncționării PIAS.
Scrisoare deschisa referitoare la problemele majore cauzate de nefunctionarea platformei informatice a CNAS
UNIUNEA PATRONATELOR INDEPENDENTE DIN MEDICINA DE FAMILIE –UPIMF și
FEDERAŢIA NAŢIONALĂ A PATRONATELOR MEDICILOR DE FAMILIE FNPMF
adresează această Scrisoare Deschisă având în vedere că nici până la această dată nu s-au remediat problemele de funcţionare ale PLATFORMEI INFORMATICE DIN ASIGURĂRILE DE SĂNĂTATE (PIAS), care au fost sesizate şi anterior de către medicii de familie, organizaţiile patronale şi profesionale ale acestora din toată ţara.
Unele case judeţene de asigurări de sănătate au stabilit unilateral un calendar pentru raportarea activităţii medicilor de familie desfăşurată în luna ianuarie 2025, iar data de 6 februarie 2025 a fost fixată ca şi dată limită pentru emiterea facturii.
Furnizorii de servicii de asistenţă medicală primară – medici de familie au emis facturi până în 6 februarie 2025, care au termen de cinci zile calendaristice pentru transmitere în sistemul E-factura. Din cauza întreruperilor şi a problemelor de funcţionare ale PIAS, facturilor emise nu li se alocă ID. În consecinţă aceste documente contabile nu pot fi transmise în sistemul E-factura în termenul legal, iar emitenţii lor vor fi sancţionaţi contravenţional pentru încălcarea acestui termen.
Totodată vă reamintim că pentru aceleaşi motive medicii de familie nu pot finaliza raportările pentru activitatea desfăşurată în luna ianuarie 2025 şi nu pot stabili calitatea de asigurat a pacienţilor la momentul prezentării acestora la cabinete. Această stare de fapt afectează grav activitatea medicilor de familie şi îi supun presiunii de a refuza acordarea serviciilor medicale pacienţilor care au nevoie urgent de aceste servicii sau de a continua să-şi desfăşoare activitatea în condiţiile nefuncţionării PIAS, cu riscul de a suporta ulterior sancţiuni pecuniare importante pentru erorile care nu pot fi verificate în prezent.
În toată ţara, medicii de familie nu pot emite prescripţii medicale întrucât acestora nu li se pot descărca seriile, iar pacienţii sunt privati de serviciile de asistenţă medicala la care au dreptul. Răbdarea pacienţilor şi a medicilor de familie a ajuns la limită, întrucât situaţia aceasta se repetă în fiecare lună în perioada
raportărilor şi singurii care plătesc sunt pacienţii şi medicii de familie.
Vă solicităm să adoptaţi DE URGENŢĂ măsurile adecvate pentru a remedia problemele de funcţionare ale PLATFORMEI INFORMATICE DIN ASIGURĂRILE DE SĂNĂTATE, precum şi de a înlătura toate consecinţele
negative care se răsfrâng asupra pacienţilor şi sistemului de asistenţă medicală primară.
Necesitatea unei platforme informatice funcționale în sistemul de sănătate
Organizațiile reprezentative ale medicilor de familie și ale medicilor din ambulatoriile de specialitate (FNPMF, UPIMF, SNMF, AREPMF, APMA, PMSPI) au transmis o adresă Casei Naționale de Asigurări de Sănătate în care au reclamat disfuncționalitățile Platformei Informatice a Asigurărilor de Sănătate – PIAS, erori care creează dificultăți pentru toți actorii din sistem, de la pacienți, la medici de familie, medici din ambulatorii, medici din spital și farmaciști.
Componentele PIAS funcționează intermitent, rareori toate deodată, iar acest lucru nu permite interogarea stării de asigurat a pacientului, semnarea consultațiilor cu cardul de sănătate al pacientului, validarea consultațiilor online în termen de 72 de ore, emiterea rețetelor online. Cresc timpii de așteptare din cabinetele medicale, iar multe consultații riscă să fie respinse de la plată de către CNAS (pentru că nu au fost validate în 72 de ore, pentru că nu au fost semnate cu cardul de sănătate, pentru că pacientul nu era asigurat,….), iar mulți medici încearcă să valideze online serviciile și să trasmită în SIPE rețetele electronice în timpul liber, uneori chiar noaptea, ca o măsură disperată de a nu fi ulterior penalizați de către instituția care nu le oferă un sistem informatic funcțional.
PIAS este indisponibilă oficial începând cu luna noiembrie 2023. Gradul mare de erori din aceasta ridică mari semne de întrebare și asupra securității datelor din ea. Doar în ultimele săptămâni ratele de erori din PIAS pentru validarea serviciilor medicale efectuate s-au situat în zilele lucrătoare între 38,33% și 95,58%, cu o medie de 67%. -> http://siui-monitor.ro/analiza.php?metoda_id=1
Solicităm CNAS să prioritizeze și urgenteze măsurile necesare pentru remedierea celor semnalate, precum și asumarea oficială a erorilor rezultate din nefuncționalitatea sistemelor informatice.
Dificultăți generate de funcționarea greoaie a Platformei Informatice a Asigurărilor de Sănătate
Stare funcționare PIAS 1 noiembrie 2019
Stare funcționare PIAS – 4 octombrie 2019
Stare funcționare PIAS – august 2019
„Deşi comunicarea a fost îmbunătățită şi CNAS a cerut scuze în mod public pacienților şi furnizorilor, sistemul informatic continuă să aibă blocaje şi să afecteze grav calitatea serviciilor oferite şi chiar calitatea vieții pacienților, medicilor, asistentelor şi registratorilor medicali din cabinete.” – Dr. Raluca Zoițanu, Preşedinte FNPMF
CNAS își cere scuze!
„Apreciem eforturile depuse de CNAS pentru remedierea problemelor PIAS şi schimbarea în felul de a comunica public despre aceste probleme.” – Dr. Raluca Zoițanu, Preşedinte FNPMF