Federatia Nationala a Patronatelor Medicilor de Famile (FNPMF), Uniunea Patronatelor Independente din Medicina de Familie (UPIMF) si Asociatia Societatea Nationala de Medicina Familiei / Medicina Generala (SNMF) au transmis Minsiterului Sănătății și Casei Naționale de Asigurări de Sănătate o adresă în care au identificat probleme cu care se confruntă medicii de familie din centrele de permanență din țară, au solicitat sprijinirea activității acestora, mărirea tarifului orar (rămas neschimbat din 2018) precum și un tarif orar mai mare în zilele nelucrătoare.
Etichetă: centre de permanenta
Tarifele orare pentru gărzile din centrele de permanență, nemajorate de 5 ani!
FNPMF a solicitat Ministerului Sănătății majorarea cu 50% a tarifelor orare pentru gărzile din centrele de permanență.
Stimate domnule ministru,
Având în vedere creșterile de prețuri, creșterile salariale din sectorul bugetar din ultimii ani, cât și faptul că ultima majorare a tarifelor orare din centrele de permanență a avut loc în anul 2017 prin Ordinul nr. 1484/7310/2017, vă solicităm majorarea tarifelor orare pentru centrele de permanență cu 50%.
Tarifele orare actuale, aprobate de Ministerul Sănătății în anul 2017, sunt următoarele:
pentru cheltuielile cu dotarea și menținerea trusei de urgență cu medicamente și materiale sanitare – 4 lei/oră – suportate de medicii de familie care participă la constituirea unui centru de permanență asigurând continuitatea asistenței medicale primare în regim de gardă, în spațiul pus la dispoziție de consiliul local;
pentru cheltuielile de administrare și funcționare ale cabinetului, precum și costurile cu dotarea și menținerea trusei de urgență cu medicamente și materiale sanitare – 20 lei/oră – suportate de medicii de familie care participă la constituirea unui centru de permanență asigurând continuitatea asistenței medicale primare în regim de gardă, în cabinetul propriu sau prin rotație în spațiul pus la dispoziție de unul dintre medicii participanți la convenția de asociere,
pentru medicul de medicină de familie tariful orar este de 40 lei/oră;
pentru asistenții medicali care desfășoară serviciul în regim de gardă în cadrul centrelor de permanență se determină în funcție de salariul negociat, care cuprinde toate sporurile și contribuțiile aferente tariful orar nu poate fi mai mic de 20 lei/oră și mai mare de 22,5 lei/oră;
pentru veniturile realizate se calculează și se virează cotele potrivit reglementărilor legale în vigoare.
Precizăm că tarifele sunt fixe și nu se majorează pentru garda din zilele de sâmbătă, duminică și sărbătorile legale. Solicităm și corectarea acestei grave erori. Menționăm că în zilele lucrătoare garda se instituie în centrul de permanenţă între orele 15:00-8:00. În zilele de sâmbătă, duminică şi sărbători legale, precum şi în zilele declarate libere de către Guvernul României garda începe de la ora 8:00 şi durează 24 de ore. Zilele de gardă se stabilesc în funcţie de programul de la cabinetul de medicina familiei al fiecărui medic de familie participant la serviciul de gardă, în timpul săptămânii, iar în zilele de sâmbătă, duminică şi sărbători legale, garda de 24 de ore se poate împărţi şi în ture de 12 ore, fiecare.
Grup de lucru pentru optimizarea activității centrelor de permanență – Ministerul Sănătății
FNPMF a solicitat Ministerului Sănătății includerea în Grupul de lucru pentru optimizarea activității centrelor de permanență a domnului dr. Adrian Grom ca reprezentant al Federației Naționale a Patronatelor Medicilor de Familie, alături de reprezentanți ai altor organizații ale medicilor de familie.
Domnul dr. Grom efectuează gărzi în centre de permanență din județul Vaslui și a mai contribuit la îmbunătățirea legislației privind centrele de permanență prin participarea la ședințe la nivelul Ministerului Sănătății și Casei Naționale a Asigurărilor de Sănătate.
Suntem siguri că prezența reprezentantului Federației Naționale a Patronatelor Medicilor de Familie în grupul de lucru va sprijini eforturile Ministerului Sănătății de optimizare a activității centrelor de permanență.
Comunicat de presă – Plata restantă a centrelor de permanență
SNMF si FNPMF sunt îngrijorate de situația limită a Centrelor de Permanență din România și de problemele care ar putea apărea în lipsa serviciilor medicale din rural oferite de aceste centre. Constatăm că problemele centrelor de permanenţă, centre atât de dorite de Ministerul Sănătăţii şi de CNAS, sunt departe de a fi rezolvate, ba chiar situaţia s-a înrăutăţit. Medicii de familie şi-au manifestat de fiecare dată disponibilitatea de a participa la continuitatea asistenţei medicale primare, mai ales în zonele rurale, în ciuda neajunsurilor manifeste ale legislaţiei. De ani buni am facut propuneri, am sezizat disfunctionalitatile. Din păcate, interesul manifestat de decidenți pentru înființarea și funcționarea Centrelor de Parmanență nu a depăşit, cu unele exceptii, nivelul declarativ.
A lipsit de foarte multe ori sprijinil pe plan local prin DSP şi CJAS a înfiinţării, dotării şi plăţilor necesare pentru menţinerea acestor centre de permanenţă. De câteva luni există un haos veritabil în plata centrelor de permanenţă, întârzieri la plata serviciilor medicale sau chiar lipsa totală a banilor. Avem nenumărate exemple, într- unul dintre cazuri ajungându-se la necesitatea de a obţine remedierea situaţiei prin intermediul instanţei de judecată.
Nu putem înțelege de ce un contract trebuie respectat numai de una dintre părți, iar cealaltă parte nu-și respectă obligațiile, ani la rand. Nu putem intelege de ce bunele intentii ale MS de a oferi servicii medicale țn regim de continuitate nu sunt dublate de realitatea sprijinirii eficiente a acestor Centre. Faptul că nu există o suficientă comunicare între Ministerul Sănătății, CNAS și Ministerul Finanțelor nu schimbă realitatea și nu plăteste facturile colegilor noștri sau salariile asistentelor lor.
Nu înțelegem de ce intențiile de înființare a noi Centre nu sunt susținute nici de multe dintre autoritățile locale, uneori nici de Direcțiile de Sănătate Publică. Nu înțelegem de ce colegii noștri care activează în Centre nu primesc banii pentru munca lor. Traseul banilor este misterios, sumele plătite sunt diferite și se bazează pe interpretări diferite ale acelorași legi.
Am cerut acum, în mod oficial, să aflăm cine blochează la nivel decizional plata la zi a Centrelor de Permanență prin notificări depuse atât la MS, cât şi la CNAS şi Ministerul de Finanţe. Ne dorim deblocarea situaţiei şi avem toată disponibilitatea de a contribui la depăşirea acestui impas. Dar nu putem să ne lăsăm colegii să plătească toate cheltuielile necesare funcționării Centrelor din buzunarul propriu şi nici nu credem că MS sau CNAS îşi doresc desfiinţarea centrelor atat de mult dorite și, într-adevăr, atât de necesare.
Oare de ce probleme simple, ce țin de respectul față de medici și față de pacienți pe de o parte, și pe de altă parte de buna credință față de respectarea unor contracte necesită atâtea frământari ?
Documentul poate fi descarcat mai jos.
Observații privind modificarea Legii 263/2004 – centre de permanență
Societatea Națională de Medicina Familiei / Medicină Generală și Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie constată cu regret faptul că, deşi există o comisie de medicina de familiei la nivelul Ministerului Sănătăţii, aceasta nu a fost consultată iar Ministerul Sănătăţii a publicat în data de 18.01.2011 pe site un proiect de modificare şi completare a Legii 263/2004 privind asigurarea continuităţii asistenţei medicale primare prin centrele de permanenţă în care apar modificări contrare Constituţiei României, Codului Muncii, Conventiei Europene a Drepturilor Omului precum şi protocoalelor incheiate de reprezentanţii medicilor de familie şi Ministerul Sănătăţii.
Documentul poate fi descărcat mai jos.