Comisia Europeană a răspuns scrisorii transmise la finalul lunii martie de Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie pe tema Programului Național de Redresare și Rezilianță și modificărilor propuse de Guvernul României cu privire la sector sanitar și digitalizare.
Etichetă: Ministerul Sănătății
FNPMF în presă – vicepreședinte dr. Luminița Zane la News Alert B1 TV
Dr. Luminița Zane, vicepreşedintele FNPMF, a răspuns invitației B1TV pentru a prezenta în cadrul jurnalului de ştiri mai multe detalii despre sesizarea transmisă Comisiei Europene pe tema PNRR.
https://www.b1tv.ro/inregistrari/stiri-ora-20/07-04-2023
Scrisoare transmisă de FNPMF Comisiei Europene cu privire la PNRR
Actualizare 16 mai: Comisia Europeană a răspuns scrisorii transmise de FNPMF cu privire la PNRR.
Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie a trimis Comisiei Europene o scrisoare cu privire la Programul Național de Redresare şi Reziliență şi modificările propuse de Guvern.
Nr. 78/30.03.2023
Ursula von der Leyen
President of the European Commission
Rue de la Loi / Wetstraat 200, 1049 Brussels, Belgium
Céline Gauer
Director-General of the Recovery and Resilience Task Force
Rue de la Loi 200 / Wetstraat 200, 1040 Brussels, Belgium
Ref: Concerns over healthcare sector reforms and investments in Romania’s Recovery and Resilience Plan
Dear President von der Leyen, dear Director-General Gauer,
We are writing to express our increased concerns over the proposal sent to the EC by the Government of Romania to amend the components related to the health sector reforms and investments from Romania’s Recovery and Resilience Plan: Component 12 (Healthcare) – Reform 1, Reform 2, Reform 3 and Investment 1; Component 7 (Digital Transformation) – Investment 3.
The reforms and investments to be amended include measures on digitalization of public administration and public services and improvement of healthcare and education sectors, developing an integrated e-Health system, connecting over 25,000 healthcare providers and developing telemedicine systems, as well as capacity building for the management of public health funds, development of investment capacity in health infrastructure, capacity building for health services management and human resources in health management.
The investment we are most concerned about is Investment 1 from Component C12, the development of pre-hospital medical infrastructure, which includes over 3000 primary care centres, 200 community care centers, family planning centers, health prevention services (for cervical cancer, breast cancer), increased access for roma and vulnerable patients. All these investments are already lagging behind other investments in hospitals, although the agreed deadline for primary care centers is June 2023.
As it is well documented for many years in the European Semester documents, the strategic primary health care network of Romania is slowly but steadily disintegrating due to insufficient funding, lack of investment and bad goveranance over the past 24 years. Another reason for this status is the lack of implementation of the various strategies and plans developed by the Government of Romania, which promised to strengthen primary care but failed to deliver on the promise. To name only a few: the Primary Care Development Strategy in Romania 2012-2020, the National Health Strategy for Romania 2014-2020, the Regional Health Plans 2016-2020, the Regional Refferal Networks report 2018. We are very concerned to witness the Recovery and Resilience Plan 2021-2026 follow the same course.
The National Federation of Family Medicine Employers (FNPMF) is the business association representing the interests of family medicine offices and of family doctors as employers since 2009. We have constantly offered our support to the Government of Romania for the succesfull implementation of the Recovery and Resilience Plan and stressed the importance and urgency of the reforms to strengthen primary care in Romania to the benefit of patients in Romania. We also answered concerns raised by the Romanian Ombudsman in September 2022 over the implementation of the Recovery and Resilience Plan.
FNPMF stands ready to provide further input if it is considered useful.
77 de zile fără nici un contract semnat pentru PNRR
77 de zile au trecut de când Ministerul Sănătății ar fi trebuit să semneze primele 1000 de contracte de finanțare pentru modernizarea cabinetelor de medicina familiei, prin fonduri europene din Programul Național de Redresare şi Reziliență #PNRR.
Bani europeni gratuiți, fără dobândă pentru statul român, ce riscă să fie aruncați pe apa Dâmboviței de lipsa de profesionalism şi responsabilitate din Ministerul Sănătăţii – România.
Din 4 august 2022, peste 2000 de cabinete de medicina familiei din mediul rural şi urban au înregistrat proiecte în platforma online PNRR administrată de Ministerul Investitiilor si Proiectelor Europene. Niciunul nu a primit de la Ministerul Sănătăţii contractul de finanțare pentru a fi semnat şi a începe modernizarea.
Luna februarie 2023 este termenul limită pentru livrarea echipamentelor medicale pentru investigații ṣi diagnostic, în urma achiziției centralizate pe care trebuie să o facă Ministerul Sănătății împreună cu ONAC.
Luna mai 2023 este termenul limită pentru finalizarea lucrărilor de renovare şi modernizare a cabinetelor de medicina familiei, lucrări pe care trebuie să le facă medicii de familie titulari ai cabinetelor, doar după ce semnează contractele şi primesc banii europeni.
30 iunie 2023 este termenul limită pentru jalonul nr. 367 din componenta C12, investiția I1.2, dezvoltarea infrastructurii medicale prespitaliceşti – cabinete ale medicilor de familie sau asocieri de cabinete de asistență medicală primară dotate sau renovate, acordând prioritate cabinetelor situate în regiuni şi localități marginalizate.
Ce va răspunde Guvernul României la întrebările puse de Comisia Europeană în România, European Commission despre acest jalon?
Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie va trimite o scrisoare oficială Comisiei Europene pentru a arăta că există interes din partea medicilor de familie pentru fondurile din PNRR. Dezinteresul şi piedicile sunt exclusiv în curtea Ministerului Sănătății şi Ministerului Investițiilor şi Proiectelor Europene, singurele instituții responsabile pentru un eventual eşec al acestei investiții.
#RESPECTpentruMedicinadeFamilie
Bugetul 2023 – adoptat de Parlament!
Aproape #5miliardepentrumedicinadefamilie este bugetul pentru anul 2023 alocat asistenței medicale primare prin votul din Parlament din această seară. 4,8 miliarde de lei.
Doar 70 de bani/zi pentru fiecare cetățean, atât au decis Guvernul şi Parlamentul să aloce în anul 2023 prin bugetul dedicat cabinetelor de medicină de familie.
Dacă Guvernul şi Parlamentul României doresc servicii de calitate în medicina familiei şi acces pentru pacienți la medici de familie în toate localitățile din România, trebuie să aloce #7miliardepentrumedicinadefamilie.
Adică 1 leu/zi pentru fiecare cetățean.
Altfel medicina de familie nu se poate dezvolta iar tinerii absolvenți de medicină vor continua să se orienteze spre alte specialități medicale şi spre marile oraşe cu marile spitale.
#RESPECTpentruMedicinadeFamilie
Solicitare adresată Guvernului României pentru bugetul anului 2023
Federația Națională a Patronatelor de Medicina Familiei semnalează Guvernului României încă o dată grava subfinanțare a cabinetelor de medicina familiei și solicită o alocare bugetară pentru anul 2023 de 7 miliarde de lei.
Precizăm că în prezent Guvernul României și Parlamentul alocă doar 50 de bani pe zi pentru sănătatea românilor care au acces la serviciile esențiale oferite de cabinetele de medicina familiei. O alocare bugetară de 7 miliarde de lei ar echivala cu 1 leu/zi.
Către Guvernul României
În atenția domnului Nicolae Ciucă, prim-ministruSpre știință domnului Alexandru Rafila, ministrul sănătății
domnului Adrian Câciu, ministrul finanțelor
doamnei Adela Cojan, vicepreședinte CNASStimate domnule prim-ministru,
Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie semnalează Guvernului României încă o dată grava subfinanțare a cabinetelor de medicina familiei, care sperăm să nu fie menținută și în bugetul de stat și bugetul asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2023.
Bugetul necesar pentru rețeaua strategică de cabinete de medicina familiei este de 7 miliarde de lei anual.
Precizăm că un buget anual de 7 miliarde de lei pentru asistența medicală primară este echivalentul unei alocări de 1 leu pe zi pentru fiecare cetățean român. Nu merită sănătatea cetățenilor români măcar 1 leu/zi?
În anii 2020-2021 bugetul a fost doar 2,6-2,9 miliarde lei anual, iar în anul 2022 de doar 3,6 miliarde lei, în conformitate cu o parte din prevederile Legii nr. 1/2021 pentru ratificarea Acordului de împrumut (Program pe bază de rezultate în sectorul sanitar din România) dintre România și Banca Internațională pentru Reconstrucție și Dezvoltare.
Precizăm că bugetul actual de 3,6 miliarde lei este echivalentul unei alocări de doar 50 de bani/zi pentru sănătatea fiecărui cetățean al României care are acces la medicul de familie.
Amintim că membrii noștri, cabinetele private de medicina familiei, asigură servicii medicale esențiale.
Mai amintim că a fost și este recunoscut de autoritățile române faptul că medicina de familie este grav subfinanțată, tarifele decontate fiind practic jumătate din valoarea celor reale.
De asemenea, tarifele orare pentru plata orelor de gardă din centrele de permanență nu au mai fost actualizate în ultimii patru ani.
Problemele nu pot fi rezolvate pe parcursul anului doar prin discuții la nivelul ministerelor și CNAS, în absența prevederilor bugetare necesare, decise acum de Guvern și aprobate de Parlament.
Creșterea calității serviciilor medicale nu este posibilă fără investiții în infrastructura cabinetelor de medicina familiei, în pregătirea personalului medical și auxiliar, în pregătirea și atragerea viitorilor medici de familie. Activitatea cabinetelor de medicina familiei nu mai este posibilă fără alocarea celor 7 miliarde de lei anual pentru asistența medicală primară.
Stimate domnule prim-ministru, vă asigurăm de deplina noastră deschidere pentru rezolvarea problemelor menționate pe cale amiabilă, în interesul pacienților și cetățenilor români care merită să aibă acces la servicii medicale de cea mai înaltă calitate în asistența medicală primară, în România.
Solicitare transmisă Guvernului României de FNPMF pe 4 decembrie 2022
Finanțarea cabinetelor în care se pregătesc medicii rezidenți
Alături de creşterea numărului de locuri la rezidențiat pentru medicina de familie, Ministerul Sănătății trebuie să finanțeze şi cabinetele de medicina familiei în care se pregătesc medicii rezidenți timp de 2 ani din cei 4 ani de rezidențiat.
Pentru o pregătire de calitate, conform curriculum de pregătire în medicina de familie aprobat de Ministerul Sănătății în anul 2017, sunt necesare cabinete adaptate la nevoile medicilor rezidenți şi ale medicilor primari de medicina familiei, ideal instructori-formatori de medicina familiei, responsabili de pregătire.
Criza vaccinurilor continuă!
Nici la finalul lunii noiembrie nu au ajuns dozele de vaccin promise de Ministerul Sănătății!
DSP Harghita, pentru G4Media: „„Avem mari probleme, pentru că noi suntem cei care insistăm, întotdeauna, pe disciplina de vaccinare, cât de importantă e. Şi acum, explică-i părintelui. Şi ne confruntăm şi noi în mod direct, dar medicii de familie şi mai intens, cu furia părinţilor care consideră că, da, într-adevăr, e important să-ţi vaccinezi copilul şi noi insistăm pe acoperirea vaccinală şi pe disciplina de vaccinare şi noi, din păcate (nu avem vaccinuri – n.red.), nu din vina noastră, că noi am estimat foarte corect şi foarte exact cantităţile necesare şi nu le-am primit”, a spus şefa DSP Harghita.
Ea nu a putut preciza care este motivul pentru care lipsesc vaccinurile pentru copii, explicând că achizitorul central este Ministerul Sănătăţii, dar consideră că se pot găsi soluţii pentru rezolvarea acestei probleme, respectiv existenţa unui stoc de rezervă, aşa cum se întâmplă în celelalte ţări europene.”
După DSP Cluj, şi DSP Harghita anunță public lipsa vaccinurilor.
Cât să mai aştepte cei 6 milioane de români din mediul rural, beneficiari ai cabinetelor de medicina familiei modernizate prin PNRR?
În anul 2008, Ministerul Sănătăţii condus de domnul ministru Eugen Nicolăscu a achiziționat laptopuri şi imprimante matriciale care au fost repartizate prin intermediul DSP tuturor cabinetelor de medicina familiei din țară. Cu ajutorul echipamentelor informatice, într-o oarecare măsură funcționale şi astăzi, cabinetele au implementat în ultimii 14 ani programele de sănătate coordonate de Ministerul Sănătății ṣi proiectele de digitalizare coordonate de CNAS.
Este timpul ca aceste echipamente să fie însă casate şi Ministerul Sănătăţii să deblocheze fondurile din Programul Național de Redresare şi Reziliență, prin care cabinetele medicale pot fi dotate inclusiv cu echipamente informatice, dacă medicii le consideră necesare şi le-au solicitat în cererea de finanțare.
Ne aflăm în ziua nr. 55 după termenul de semnare a contractelor pentru finanțarea din PNRR, termen decis chiar de Ministerul Sănătăţii – România prin Ordinul ministrului Sănătății Alexandru Rafila.
1241 de cereri de finanțare depuse în luna august 2022, evaluate şi aprobate în luna octombrie 2022 încă aşteaptă semnare contractelor!
Încă 764 de cereri aşteaptă evaluarea. Abia săptămâna trecută au venit primele solicitări de clarificări din partea Ministerului Sănătății, prin intermediul notificărilor din platforma PNRR.
Guvernul României, domnule premier Nicolae Ionel Ciucă, domnule ministru Ministerul Investitiilor si Proiectelor Europene Marcel Ioan Boloș, ce se întâmplă cu Componenta C12, Investiția I1.1. din #PNRR?
Cât să mai aştepte cei 6 milioane de români din mediul rural, beneficiari ai cabinetelor de medicina familiei modernizate prin PNRR?
Președintele Consiliului Județean Olt, Marius Oprescu: „Medicilor de familie, dacă nu le convine pot să meargă și în altă parte, să știți!”
„Medicilor de familie, dacă nu le convine pot să meargă și în altă parte, să știți!” spune președintele Consiliului Județean Olt, Marius Oprescu, confruntat de jurnalista Digi24 Carla Tanasie pentru Pacient în România cu imaginile dezolante din policlinica din Slatina, clădire construită în anii ’60 unde au sediul DSP Olt, Casa de Pensii și câteva cabinete de medicina familiei.
Autoritățile din județele Olt și Mehedinți au spus presei că nu au identificat bani pentru clădirile policlinicilor și nici nu au bani în bugetul local, toată finanțarea fiind acaparată de renovarea și modernizarea… spitalelor din județ.
În conferința de presă organizată ieri de Ministerul Sănătăţii tot pe tema spitalelor și investițiilor din fonduri europene în spitale, ministrul Sănătății Alexandru Rafila a precizat că pentru banii europeni gratuiți pentru renovarea și modernizarea cabinetelor de medicina familiei, disponibili prin #PNRR, vor fi semnate contractele abia la sfârșitul anului.
Ce putem face cu banii primiți în luna decembrie sau ianuarie, când termenul de finalizare a renovărilor este 15 mai 2023?