Loading....

Etichetă: Ministerul Sănătății

Accesul fără piedici al pacienților cu boli cronice la tratament

News

Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie a solicitat Ministerului Sănătății modificarea Hotărârii Guvernului nr. 720/2008 pentru a elimina piedicile în accesul pacienților cu boli cronice la tratament.

Stimate domnule ministru,

Vă solicităm modificarea Hotărârii Guvernului nr. 720/2008 pentru aprobarea Listei cuprinzând denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații, cu sau fără contribuție personală, pe bază de prescripție medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, precum și denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor care se acordă în cadrul programelor naționale de sănătate și eliminarea steluței (*) din dreptul medicamentelor care altfel nu pot fi prescrise de medicul de familie fără scrisoare medicală periodică de la un alt medic de orice altă specialitate din ambulatoriu sau spital.

Revenim de peste 10 ani cu această solicitare, comună cu a Societății Naționale de Medicina Familiei (anexată) și a Comisiei consultative de Medicina Familiei din Ministerul Sănătății, întrucât păstrarea steluței în dreptul acestor medicamente înseamnă că pacienții sunt nevoiți să se programeze periodic la cabinetul de medicina familiei doar pentru unul sau mai multe bilete de trimitere, apoi să se programeze la cabinetele din ambulatoriul de specialitate sau la spital doar pentru obținerea scrisorilor medicale, necesare continuării prescrierii lunare de către medicul de familie a tratamentului pentru boala cronică.

Precizăm că de la începutul pandemiei covid-19 steluța a fost suspendată, inițial prin decretul președintelui României și ulterior prin transpunerea prevederilor decretului în multitudinea de acte normative modificate de Ministerul Sănătății și CNAS. Astfel medicii de familie au putut prescrie pacienților începând cu luna martie 2020 aproape toate medicamentele compensate sau gratuite necesare, fără a mai fi nevoie de prezentarea scrisorilor medicale emise de medicii de alte specialități.

Menționăm că modificarea solicitată este în interesul pacienților care suferă de boli cronice și au o schema de tratament stabilă, care nu mai necesită modificări și pot fi monitorizați la nivelul asistenței medicale primare, care nu ar mai fi astfel puși pe drumuri pentru scrisori medicale.

De asemenea impactul financiar ar fi net în favoarea FNUASS, deoarece medicamentele în cauză sunt în general ieftine – deci nu poate fi pusă în discuție o eventuală economie în bugetul FNUASS prin forțarea pacienților să își cumpere cu preț integral medicamentele dacă nu vor sau nu pot să meargă după scrisorile medicale – iar plimbarea pacienților în ambulatorii și spitale pentru obținerea scrisorilor medicale se face prin consultații și spitalizări de zi sau continue decontate din FNUASS, uneori și din trei în trei luni.

Ca întotdeauna, în măsura timpului pe care ni-l puteți acorda, vă stăm la dispoziție pentru a detalia cele de mai sus.

20220307-solicitare-acces-pacienti-tratamentDescarcă
20220307-Anexa-adresa-SNMF-stelutaDescarcă

Consecințele încetării stării de alertă asupra pacienților din România

News

FNPMF a sesizat Administrației Prezidențiale, Ministerului Sănătății și Casei Naționale de Asigurări de Sănătate consecințele imediate ale încetării stării de alertă asupra pacienților din România.

Stimată doamnă consilier,
Stimată doamnă președinte,
Stimate domnule ministru,

Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie a luat la cunoștință cu îngrijorare despre decizia Administrației Prezidențiale și a Guvernului României de a nu mai prelungi starea de alertă după data de 8 martie a.c..

Vă atragem atenția asupra consecințelor acestei decizii, cu privire la accesul pacienților la asistența medicală primară după data de 8 martie a.c.:

1. Pacienții vor fi nevoiți să se programeze la cabinetul de medicina familiei pentru unul sau mai multe bilete de trimitere, apoi să se programeze la cabinetele din ambulatoriul de specialitate sau la spital pentru obținerea scrisorilor medicale, necesare continuării prescrierii lunare de către medicul de familie a tratamentului pentru boala cronică, pentru medicamentele notate cu * sau ** în lista medicamentelor compensate aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008. Pe durata stării de urgență și a stării de alertă scrisorile medicale nu au mai fost necesare pentru prescrierea tratamentului, păstrându-și valabilitatea pe toată durata stării de alertă;

2. Pacienții vor fi nevoiți să se prezinte personal cu cardul de asigurat la cabinetul de medicina familiei și cabinetele din ambulatoriul de specialitate, întrucât nu va mai fi posibilă acordarea de consultații la distanță, cu două excepții – consultaţiile pentru bolile cu potenţial endemo-epidemic ce necesită izolare (limitate la 2 consultaţii/asigurat/episod) și consultaţiile pentru afecţiunile cronice (limitate la 1 consultație/asigurat/lună);

3. Pacienții vor fi nevoiți să aștepte un număr de zile, poate săptămâni, pentru o programare la cabinetul de medicina familiei și cabinetele din ambulatoriul de specialitate, având în vedere limitările deja menționate la pct. 2 și restul limitărilor pentru consultațiile și serviciile din pachetul de servicii de bază, cum ar fi limita de 20 de pacienți (consultații/servicii) care pot fi consultați de medicul de familie într-o zi, precum și plafonul trimestrial de aproximativ 1200 consultații/servicii. Precizăm și că modificarea numărului de consultații pe oră după data de 8 martie va duce și la o reducere a plafonului trimestrial pentru trimestrul I 2022 cu aproximativ 100 de consultații/servicii, ceea ce poate conduce la imposibilitatea acordării serviciilor în cabinetele de medicina familiei în a doua jumătate a lunii martie.

Vă adresăm rugămintea să informați eficient și din timp cetățenii, asigurații și pacienții despre toate consecințele ridicării stării de alertă asupra accesului lor la serviciile medicale.

Rolul cabinetelor de medicină de familie este să furnizeze serviciile medicale de asistență medicală primară în baza contractelor încheiate cu casele de asigurări de sănătate și cu direcțiile de sănătate publică.

Rolul nostru nu este să fim scutul autorităților române – recent felicitate de Președintele României pentru măsurile luate – în fața nemulțumirilor cetățenilor României, asiguraților caselor de asigurări de sănătate din România și ale pacienților cărora Administrația Prezidențială, Casa Națională de Asigurări de Sănătate și Ministerul Sănătății trebuie să le asigure accesul la servicii medicale în baza prevederilor Constituției României, Legii 95/2006 și Legii 46/2003 a drepturilor pacienților.

20220304-sesizare-Adm-Prez-CNAS-MS-consecinte-incetare-stare-alertaDescarcă

Tarifele orare pentru gărzile din centrele de permanență, nemajorate de 5 ani!

News

FNPMF a solicitat Ministerului Sănătății majorarea cu 50% a tarifelor orare pentru gărzile din centrele de permanență.

Stimate domnule ministru,

Având în vedere creșterile de prețuri, creșterile salariale din sectorul bugetar din ultimii ani, cât și faptul că ultima majorare a tarifelor orare din centrele de permanență a avut loc în anul 2017 prin Ordinul nr. 1484/7310/2017, vă solicităm majorarea tarifelor orare pentru centrele de permanență cu 50%.

Tarifele orare actuale, aprobate de Ministerul Sănătății în anul 2017, sunt următoarele:

 pentru cheltuielile cu dotarea și menținerea trusei de urgență cu medicamente și materiale sanitare – 4 lei/oră – suportate de medicii de familie care participă la constituirea unui centru de permanență asigurând continuitatea asistenței medicale primare în regim de gardă, în spațiul pus la dispoziție de consiliul local;

 pentru cheltuielile de administrare și funcționare ale cabinetului, precum și costurile cu dotarea și menținerea trusei de urgență cu medicamente și materiale sanitare – 20 lei/oră – suportate de medicii de familie care participă la constituirea unui centru de permanență asigurând continuitatea asistenței medicale primare în regim de gardă, în cabinetul propriu sau prin rotație în spațiul pus la dispoziție de unul dintre medicii participanți la convenția de asociere,

 pentru medicul de medicină de familie tariful orar este de 40 lei/oră;

 pentru asistenții medicali care desfășoară serviciul în regim de gardă în cadrul centrelor de permanență se determină în funcție de salariul negociat, care cuprinde toate sporurile și contribuțiile aferente tariful orar nu poate fi mai mic de 20 lei/oră și mai mare de 22,5 lei/oră;

 pentru veniturile realizate se calculează și se virează cotele potrivit reglementărilor legale în vigoare.

Precizăm că tarifele sunt fixe și nu se majorează pentru garda din zilele de sâmbătă, duminică și sărbătorile legale. Solicităm și corectarea acestei grave erori. Menționăm că în zilele lucrătoare garda se instituie în centrul de permanenţă între orele 15:00-8:00. În zilele de sâmbătă, duminică şi sărbători legale, precum şi în zilele declarate libere de către Guvernul României garda începe de la ora 8:00 şi durează 24 de ore. Zilele de gardă se stabilesc în funcţie de programul de la cabinetul de medicina familiei al fiecărui medic de familie participant la serviciul de gardă, în timpul săptămânii, iar în zilele de sâmbătă, duminică şi sărbători legale, garda de 24 de ore se poate împărţi şi în ture de 12 ore, fiecare.

20220303-solicitare-crestere-tarife-centre-permanentaDescarcă

Solicităm clarificări privind vaccinarea persoanelor din Ucraina

News

FNPMF a solicitat Ministerului Sănătății clarificări privind vaccinarea persoanelor aflate pe teritoriul României în urma agresiunii militare din Ucraina.

Stimate domnule ministru,

Având în vedere adresa Institutului Național de Sănătate Publică – Centrul Național pentru Supravegherea și Controlul Bolilor Transmisibile nr. 4089/01.03.2022, transmisă cabinetelor de medicina familiei prin intermediul Direcțiilor de Sănătate Publică, referitor la situația specială existentă în contextul epidemiologic actual din Ucraina și existența unui aflux crescut de persoane pe teritoriul României care pot fi cazate în alte locații decât cele organizate (tabere de refugiați/centre de imigrări etc.) și avertismentului cu privire la existența riscului de import pentru diverse boli transmisibile, cu precădere difteria, poliomielita, rujeola, vă adresăm următoarele întrebări:

1. Este posibilă vaccinarea contra difteriei, poliomielitei, rujeolei a copiilor fără CNP românesc cu doze de vaccin furnizate de Direcțiile de Sănătate Publică cabinetelor de medicina familiei care au încheiat contract pentru Programul Național de Imunizare?

2. Este posibilă livrarea acestor doze de vaccin la cabinetele de medicina familiei prin intermediul Direcțiilor de Sănătate Publică, ONG-urilor sau firmelor de curierat, cu asigurarea lanțului de frig? Menționăm din nou că majoritatea DSP județene nu livrează dozele de vaccin la cabinete, nici în cazul vaccinului contra covid.

3. Cum se va realiza raportarea acestor vaccinări, având în vedere că Registrul Național Electronic de Vaccinări conține câmpurile obligatorii CNP copil, CNP mamă și există o corelare la nivelul DSP între vaccinările raportate în RENV și dozele de vaccin primite prin proces-verbal de cabinetele de medicina familiei?

4. Este posibilă vaccinarea și în taberele de refugiați/centrele de imigrări, prin deplasarea personalului medical din cabinetele de medicina familiei din proximitate, care optează pentru acest lucru? Cabinetul medical este autorizat de Direcția de Sănătate Publică pentru vaccinare la sediul cabinetului sau – în cazul explicit al vaccinării contra covid – și la domiciliul pacientului.

Având în vedere urgența generată de contexul epidemiologic actual, apreciem un răspuns al Ministerului Sănătății oferit cu maximă celeritate pentru întrebările de mai sus.

20220302-intrebari-vaccinare-migranti-risc-epidemiologicDescarcă

Serviciile de testare SARS-CoV-2 nu au fost plătite!

News

FNPMF a sesizat Ministerului Sănătății și Casei Naționale de Asigurări de Sănătate întârzierile de plată pentru serviciile de testare cu teste antigen rapide pentru detectarea SARS-CoV-2 realizate de cabinetele de medicina familiei. Solicităm dobândă penalizatoare de 0,1% pe zi de întârziere!

20220301-intarzieri-plata-testare-vaccinareDescarcă

Sesizare ministru privind solicitările DSP pentru prezența obligatorie a medicilor de familie în taberele de refugiați pentru triaj

News

FNPMF a transmis o sesizare ministrului Sănătății privind solicitările DSP pentru prezența obligatorie a medicilor de familie în taberele de refugiați pentru realizarea triajului epidemiologic.

Stimate doamne,
Stimate domnule ministru,

Ca urmare a adresei cu caracter urgent a Ministerului Sănătății – DGAMMUPSP nr 478/24.02.2022, transmisă către toate Direcțiile de Sănătate Publică, medicii de familie au început să primească informări de la DSP privind prezenta obligatorie în taberele de refugiați pentru a efectua triajul epidemiologic al refugiatilor care vor fi cazati in aceste tabere.

Vă aducem la cunoștință pe această cale că medicii de familie sunt profesioniști în domeniul sănătății cu o înaltă calificare și o îndelungată experiență medicală, suprasolicitați de activitatea medicală curentă din asistența medicală primară – fie că vorbim despre cabinetele de medicina familiei sau centrele de permanență. Peste 4000 de medici de familie sunt implicați și în activitatea de testare SARS-CoV-2 în cabinete, peste 3000 în activitatea de vaccinare contra covid-19 în cabinete și centre de vaccinare. Mai mult de două treimi din totalul medicilor de familie au și activitate de vaccinare în cadrul Programului Național de Imunizare. Un număr important de medici de familie sunt implicați și în programe de screening și alte programe și proiecte derulate de INSP, DSP județene și alte instituții medicale și universitare sau ONG-uri. Nu în ultimul rând, un număr important de medici de familie sunt cadre didactice sau instructori-formatori de medicina familiei și pregătesc studenți și medici rezidenți în cabinetele proprii, sau predau cursuri și supervizează stagiile de practică ale elevilor din școlile postliceale sanitare.

Triajul epidemiologic, așa cum ne este tuturor bine cunoscut, este o metodă activă de supraveghere a stării de sănătate, care se efectuează prin: anamneză succinta, termometrizare, examen clinic al cavității bucofaringiene, examen clinic al tegumentelor şi mucoaselor. Această activitate poate fi realizată nu doar de medici și alt personal medical specializat, ci și de voluntari cu o minimă pregătire medicală, cum ar fi studenți la medicină, elevi din liceele sanitare și școlile postliceale sanitare, coordonat de personalul medical bugetar din sistemul medical civil și militar. Taberele de refugiați se află în coordonarea Ministerului Afacerilor Interne – Departamentul pentru Situații de Urgență și Inspectoratul General pentru Imigrări, și beneficiază de sprijin din partea unor organizații cum ar fi Societatea Națională de Cruce Roșie din România, Biroul Organizației Mondiale a Sănătății – România, UNICEF, UNHCR – Agenția ONU pentru Refugiați în România. Unii medici de familie români deja sunt voluntari în aceste organizații.

Având în vedere toate cele de mai sus, vă solicităm să transmiteți Direcțiilor de Sănătate Publică instrucțiuni adecvate privind personalul medical care poate fi desemnat pentru asigurarea triajului epidemiologic în taberele de refugiați. Medicii de familie nu pot părăsi cabinetele și milioanele de pacienți bolnavi pentru care reprezintă singura sursă de servicii medicale pentru a face triaj în taberele de refugiați, însă cea mai mare parte a medicilor de familie oferă deja servicii medicale gratuite refugiaților în cabinete și s-au implicat în mod voluntar în eforturile umanitare pentru Ucraina.

20220228-triaj-tabere-refugiatiDescarcă

Care au fost măsurile de sprijin pentru cabinetele de medicina familiei pe durata stării de urgență și a stării de alertă?

News

FNPMF a întrebat Ministerul Sănătății care au fost măsurile de sprijin acordate sau coordonate de Ministerul Sănătății și autoritățile publice locale cabinetelor medicale de medicina familiei pe durata stării de urgență și stării de alertă, având în vedere solicitarea FNPMF nr. 99/22.04.2020 (anexată), comparativ cu măsurile de sprijin acordate sau coordonate de Ministerul Sănătății și autoritățile publice locale unităților sanitare publice pe durata stării de urgență și stării de alertă.

20220224-masuri-sprijin-cabinete-mfDescarcă
20200422-centralizare-cheltuieli-fond-solidaritate-UEDescarcă

Întrebări platforma Corona forms

Documente, News

FNPMF a transmis Ministerului Sănătății întrebări cu privire la platforma Corona forms.

Stimate domnule ministru,

Având în vedere modificările recente al platformei Corona forms, prin care a fost introdus și butonul “Anchete epidemiologice”, vă adresăm următoarele înrebări:


1. Ministerul Sănătății intenționează să treacă în sarcina medicilor de familie realizarea anchetelor epidemiologice?


2. Dacă răspunsul la întrebarea 1. este pozitiv, Ministerul Sănătății intenționează să transfere și bugetul Direcțiilor de Sănătate Publică în bugetul cabinetelor de medicina familiei?


3. Când va fi simplificată secțiunea Fișe de testare, pentru ca introducerea rezultatelor testelor antigen rapide în Corona forms să nu mai fi atât de cronofagă pentru cabinetele de medicina familiei? Precizăm că am solicitat acest lucru din luna decembrie 2021.

În măsura timpului pe care ni-l puteți acorda, vă stăm la dispoziție pentru a detalia cele de mai sus.

20220223-modificari-coronaformsDescarcă

Întrebări cu privire la coordonarea și reorganizarea Programului Național de Imunizare

Documente, News

FNPMF a transmis Ministerului Sănătății o solicitare privind coordonarea și reorganizarea Programului Național de Imunizare.

Stimate domnule ministru,

Având în vedere informațiile transmise recent în spațiul public de Guvernul României, prin intermediul CNCAV și Ministerului Sănătății, cu privire la închiderea treptată a centrelor de vaccinare și mutarea integrală a vaccinării contra covid-19 în cabinetele de medicina familiei, alături de restul Programului Național de Imunizare, vă adresăm rugămintea să ne răspundeți la următoarele întrebări:

1. Cine este persoana din structura Ministerului Sănătății sau Institutului Național de Sănătate Publică responsabilă pentru coordonarea Programului Național de Imunizare?

2. Există un plan de reorganizare a Programului Național de Imunizare, având la bază lecțiile învățate din epidemia de rujeolă, epidemiile de gripă sezonieră și pandemia de covid-19 cu care și România s-a confruntat în ultimii 10 ani? Există un cadru de colaborare între Ministerul Sănătății, Institutul Național de Sănătate Publică, pe de o parte, și Comitetul Național de Coordonare a Activității de Vaccinare, pe de altă parte, pentru acest plan, având în vedere declarațiile domnului col. dr. Valeriu Gheorghiță în luna noiembrie 2020 în cadrul întâlnirilor cu reprezentanții organizațiilor medicilor de familie, conform căruia campania de vaccinare contra covid-19 va sta la baza unei strategii pentru întregul proces de vaccinare în România?

3. Există un proiect avansat pentru asigurarea distribuției dozelor de vaccin la cabinetele medicilor de familie, cu asigurarea lanțului de frig, pentru toate tipurile de vaccin din PNI, având la bază experiența distribuției dozelor de vaccin contra covid-19? Precizăm că doar câteva județe asigură distribuția dozelor de vaccin covid-19 la cabinetele de medicina familiei, deși dozele sunt distribuite la toate cele peste 700 de centre de vaccinare.

4. Când va fi operaționalizat noul Registru Electronic Național de Vaccinare pentru toate tipurile de vaccinuri din Programul Național de Imunizare? Va include acesta și catagrafiile, evidența stocurilor, a dozelor efectuate și va permite facturarea electronică astfel încât atât cabinetele de medicina familiei cât și Direcțiile de Sănătate Publică să fie debirocratizate și să nu mai fie necesare raportările și facturile pe hârtie?

5. În ce stadiu se află Legea Vaccinării?

În măsura timpului pe care ni-l puteți acorda, vă stăm la dispoziție pentru a detalia cele de mai sus.

20220222-coordonare-si-reorganizare-PNIDescarcă

Solicităm majorarea tarifului pentru serviciile de vaccinare în asistența medicală primară

Documente, News

FNPMF a trimis Ministerului Sănătății o solicitare privind majorarea tarifului pentru serviciile de vaccinare din cadrul Programului Național de Imunizare (bebeluși, preșcolari și elevi, femei gravide, persoane cu boli cronice și persoane vârstnice).

Stimate domnule ministru,

Având în vedere neactualizarea în ultimii patru ani a tarifului pentru serviciul de vaccinare asigurat de cabinetele de medicina familiei, în cadrul programului național de sănătate publică al Ministerului Sănătății, vă solicităm actualizarea acestui tarif în perioada imediat următoare.

Valoarea pe care o propunem pentru decontare este de 100 lei/serviciu vaccinare, care include consultația în vederea vaccinării și administrarea vaccinului, indiferent de numărul de inoculări realizate în cadrul unei consultații, conform calendarului național de vaccinare. În situația în care părintele/tutorele legal al pacientului refuză respectarea calendarului național, solicitând inocularea în consultații diferite, în luni diferite (de exemplu serviciul de vaccinare pentru vârsta de 2 luni, când trebuie administrate două vaccinuri conform calendarului național, solicitat de părinte a fi realizat fracționat la 2 și 3 luni cu câte un vaccin/consultație), acest refuz trebuie înregistrat în scris la nivelul cabinetului și anexat fișei medicale a pacientului, supusă controlului instituțiilor abilitate.

Precizăm că în prezent tariful decontat prin programul național de sănătate publică, reglementat prin Ordinul ministrului sănătății nr. 377/2017, este de 27 lei pentru serviciul de vaccinare, cu un tarif suplimentar de 13 lei dacă există o a doua inoculare în cadrul aceleiași consultații aferente vaccinării (situație întâlnită pentru vaccinările aferente vârstei de 2, 4 și 11 luni).

În măsura timpului pe care ni-l puteți acorda, vă stăm la dispoziție pentru a detalia cele de mai sus.

20220222-tarif-vaccinare-PNIDescarcă
Back To Top