Loading....

Solicitare pentru prima rectificare bugetară a anului 2022, adresată premierului Nicolae Ciucă

Domnule premier Nicolae Ionel Ciucă, chiar dacă nu aţi răspuns nici până în prezent cererii FNPMF nr. 33 din 8 martie 2022 pentru o nouă întâlnire cu organizaţiile medicilor de familie, aşa cum aţi promis la finalul anului 2021 că vor avea loc periodic la Guvern, continuăm să vă transmitem şi argumentăm aceeaşi solicitare privind bugetul asistenţei medicale primare în anul 2022.


Cabinetele de medicina familiei necesită o finanțare de 5 miliarde de lei anual, nu de doar 3,6 miliarde de lei, cât a fost aprobat de Guvern pentru anul 2022.

Fără un buget rectificat la 5 miliarde de lei pentru medicina de familie, cabinetele nu îşi vor putea susţine activitatea până la sfârşitul anului 2022, nu vor putea dezvolta noile servicii medicale necesare pacienţilor români şi refugiaţi de pe teritoriul Ucrainei, solicitate şi de Ministerul Sănătăţii – România şi CNAS – Casa Naţională de Asigurări de Sănătate în baza Programului bazat pe rezultate în sistemul de sănătate, semnat de Guvernul României cu World Bank Romania.

Domnule premier, Guvernul României cere performanță, calitate, ore suplimentare şi foarte multe servicii gratuite cabinetelor de medicina familie, fără a oferi susţinerea financiară şi respectul necesare.

Ministerul Sănătății împiedică medicii de familie să acceseze fondurile europene din PNRR

Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie a sesizat Ministerului Sănătății și premierului Nicolae Ciucă faptul că medicii de familie sunt împiedicați să acceseze fondurile europene din PNRR, prin discriminarea introdusă prin instrucțiunea nr. 1 publicată în 28 iulie 2022.

Nr. 56/29.07.2022

Către                    Ministerul Sănătății

În atenția            domnului dr. Alexandru Rafila, ministru

Ref: investiția în cabinetele de medicina familiei prin PNRR

Stimate domnule ministru,

Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie a luat la cunoștință cu suprindere despre intrucțiunea nr. 1/28.07.2022 privind clarificarea modului de derulare a proiectelor în cadrul Investiției specifice: I1.1: Cabinete ale medicilor de familie sau asocieri de cabinete de asistență medicală din PNRR, înregistrată cu nr. Ministerul Sănătății cabinet ministru 13008/28.07.2022 și publicată pe siteul MS.gov.ro.

Conform instrucțiunii menționate, înțelegem că Ministerul Sănătății discriminează și limitează accesul medicilor de familie la fondurile europene nerambursabile din PNRR, inclusiv pe criterii de vârstă, interzicând transmiterea praxisului până la data de 30 iunie 2026, deși transmiterea praxisului este reglementată juridic de peste 15 ani prin Legea reformei în sănătate nr. 95/2006 și ordinului ministrului sănătății nr. 1322/2006.

Astfel, înțelegem că, dacă medicii de familie beneficiari vor fi nevoiți să își înceteze activitatea medicală anterior termenului menționat, contravaloarea finanțării acordate va fi recuperată de Ministerul Sănătății.

Este binecunoscut faptul că majoritatea medicilor de familie sunt deja medici pensionari care își continuă activitatea medicală, sau îndeplinesc condițiile pentru pensionare. Având în vedere inconsecvența legiuitorului în privința legislației din domeniul asistenței medicale primare, medicii de familie nu au siguranța că își vor putea continua activitatea medicală pe toată durata de sustenabilitate a proiectelor, respectiv până la 30 iunie 2026 și ulterior, pe durata perioadei de garanție. În același timp, dată fiind vârsta medicilor de familie și bolile asociate, cauzate de condițiile dificile de muncă, nu este exclus decesul medicilor de familie beneficiari înainte de 30 iunie 2026. Amintim pe această cale că circa 100 de medici de familie au decedat în perioada 2020-2022.

În ambele situații – încetarea activității sau deces – înțelegem din instrucțiunea Ministerului Sănătății că medicii de familie – sau moștenitorii acestora – vor fi obligați să returneze contravaloarea finanțării de circa 60.000 Euro acordată din fonduri europene nerambursabile (până la 15.000 Euro pentru renovarea spațiilor cabinetelor medicale și până la 45.150 Euro contravaloarea echipamentelor achiziționate de MS, plus TVA).

Considerăm că această decizie duce la descurajarea unui număr important de medici de familie cu practică independentă să acceseze finanțarea din PNRR, ceea ce va conduce la o deteriorare și mai importantă a spațiilor cabinetelor medicale, la eșuarea planului și angajamentelor Guvernului României în fața Comisiei Europene și Băncii Mondiale privind creșterea calității serviciilor medicale, precum și la deteriorarea accelerată a accesului pacienților la serviciile medicale oferite de acest segment al asistenței medicale primare – cabinetele medicale individuale ale medicilor de familie cu practică independentă.

În același timp, considerăm că această decizie favorizează lanțurile medicale care angajează medici de familie, companii care sunt finanțate și de fonduri de investiții private din România și din străinătate, care nu riscă să își înceteze activitatea înainte de 30 iunie 2026 și care nu au fost excluse de la accesarea fondurilor din PNRR.

Nu în ultimul rând, o astfel de limitare privind transmiterea praxisului nu există nici în ordinul ministrului sănătății nr. 2182/2022 prin care a fost aprobat Ghidul beneficiarului pentru investiția I.1.1., nici în PNRR și nici în alte apeluri pentru fonduri europene nerambursabile, nefiind o condiție impusă de Comisia Europeană.

Adresă transmisă de FNPMF în 29 iulie 2022 către Ministerul Sănătății și cabinetul premierului.

Întâlnire cu premierul Nicolae Ionel Ciucă la Palatul Victoria

Reprezentanții Federației Naționale a Patronatelor Medicilor de Familie, Societății Naționale de Medicina Familiei și Colegiului Medicilor din România s-au întâlnit astăzi, la Palatul Victoria, cu premierul Nicolae Ionel Ciucă și cu ministrul Sănătății Alexandru Rafila.

Declarațiile premierului la începutul ședinței de Guvern:

„Pe medicii de familie îi considerăm a fi cei mai aproape de cetățeni și cei care cunosc cel mai bine comunitățile locale. Am făcut apel la dumnealor să continue efortul pe care l-au făcut până acum, astfel încât împreună să putem depăși cu bine și sperăm într-o perioadă cât mai scurtă pandemia covid-19.

Un aspect foarte important a fost acela că am aflat că 90% dintre medicii de familie sunt vaccinați, ceea ce este un lucru îmbucurător. Și de asemenea consider că este demn de subliniat faptul că acesta poate fi considerat ca fiind cel mai elocvent exemplu de încredere în știință pe care cei care desfășoară această activitate zi de zi îl dau față de cei cărora le acordă asistența medicală.

Pe acest pilon construim rolul cheie pe care îl vor avea medicii de familie în gestionarea pandemiei și practic urmărim amplificarea rolului și relevanței pe care dumnealor îl au în noul plan pe care l-au realizat colegii noștri de la Ministerul Sănătății.”

Nicolae Ionel Ciucă, prim-ministru, 30 decembrie 2021

Comunicatul de presă al Guvernului: https://gov.ro/ro/stiri/intalnirea-premierului-nicolae-ionel-ciuca-cu-reprezentantii-asociatiilor-medicilor-de-familie

Solicitare transmisă Guvernului – alocarea bugetară pentru asistența medicală primară în anul 2022

Am trimis astăzi către

  • Guvernul României, domnului prim-ministru Nicolae Ionel Ciucă,
  • Ministerul Finanţelor, domnului ministru Adrian Câciu,
  • Ministerul Sănătăţii – România, domnului ministru Alexandru Rafila,
  • CNAS – Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, doamnei vicepreședinte Adela Cojan

#RESPECTpentruMedicinadeFamilie

Discuții neplăcute pe care suntem nevoiți să le avem cu pacienții în aceste zile


„Nu avem încă vaccin gripal pentru dumneavoastră. Ne pare rău. Nici pentru noi, pentru cadrele medicale. N-am primit încă de la Ministerul Sănătății. Ne-au dat doar pentru copii. Așteptăm. Dacă puteți să vă cumpărați de la farmacie noi vi-l facem la cabinet. Dar nu-l cumpărați, că e scump, și o să ne aducă și nouă cândva. Dup-aia rămânem cu el și trebuie să-l aruncăm. E păcat de el.”


„Nu mai avem doze de vaccin covid la cabinet. Ne pare rău. A fost cerere mare săptămâna trecută și le-am terminat iar acum DSP [Arad] ne-a zis că le ține pentru maratonul din weekend. Știm că e coadă la maraton și nu vreți acolo, asta le-am spus și noi, dar cine ne ascultă pe noi?”


„Nu mai avem bonuri de masă. Ne-au dat doar câteva, pentru cei vaccinați la noi în septembrie, și au zis să mai așteptați că nu are Ministerul Sănătății bani de bonuri și să veniți iar pentru cei 100 lei. Dar doar dacă v-ați vaccinat la noi! Fiecare este cu registrul lui. Dacă v-ați vaccinat la maraton, la centru sau la spital mergeți acolo, doar de acolo puteți să le luați. Nu știm când le primim. La maraton și la centrul de vaccinare al primăriei au avut și săptămâna trecută bonuri, dar nouă nu ne-au mai dat. Nu știm de ce.”

https://www.facebook.com/FederatiaMF/posts/2990041597909165

Rectificarea bugetară – apel către premier

Domnule prim-ministru Florin Cîţu, veți arăta responsabilitate în cheltuirea banului public dacă ați inclus și veți aproba în rectificarea bugetară cel puțin 500 de milioane de lei în plus pentru medicina de familie / asistența medicală primară în partea care a mai rămas din anul 2021. Așa am ajunge la 3.5 miliarde lei, din necesarul anual de 5 miliarde de lei, pe care vi-l tot comunicăm periodic de la finalul anului 2019 încoace. Fără vreun răspuns din partea dvs. până în prezent.


Este o realitate care nu mai trebuie demonstrată că este subfinanțată asistența medicală primară, adică rețeaua strategică a României în domeniul sănătății formată din cabinetele de medicina familiei. Și nu este subfinanțată de azi, de ieri (când tot dvs. erați ministru al Finanțelor sau parlamentar) ci de două decenii.


Practic doar atunci când Guvernul României a decis să privatizeze medicina de familie, în 1999-2000, a fost finanțarea (venită tot de la nou-creata pe atunci casă de asigurări de sănătate) la nivelul la care trebuia să fie.


Nici un medic de familie nu a închis cabinetul în 2020, deși cabinetele sunt private iar prim-ministrul Ludovic Orban și Ministerul Sănătăţii – România condus la acea vreme de Nelu Tataru au ignorat strigătele de ajutor ale medicilor de familie, concentrându-se doar pe spitale și sistemul de urgență.

Cheltuielile din acea perioadă de mii de euro, suportate din buzunar de medicii de familie, nu au fost nici până în prezent rambursate în vreun fel, cabinetele fiind neeligibile pentru toate formele de ajutor de stat dintre cele puține existente. Veniturile medicilor de familie și ale asistentelor din cabinetele de medicina familiei nu au crescut decât ici-colo, unde au avut loc să fie angajați de primării în centrele de vaccinare. Deci unde au muncit în plus, pentru venituri în plus. Dar pentru munca epuizantă, continuă, fără pauză și presărată cu infectări cu covid la cabinet și chiar decese, recunoașterea financiară nu a venit nici până în prezent.


Vorbeați recent de stimulente de peste 1 miliard de lei pentru medicii de familie, domnule prim-ministru, deși nimeni din medicina de familie nu a văzut acel miliard. Mai spuneați că nu ați văzut rezultate (!). Ce rezultate credeți că veți vedea dacă nu arătați #RESPECTpentruMedicinadeFamilie, respect care se manifestă și prin finanțarea corectă pentru munca istovitoare a medicilor de familie?

Să vă mai spunem si că medicii de familie sunt cei mai corecți plătitori de taxe și contribuții din România, deci că aproape jumătate din finanțarea aprobată se întoarce, de fapt, într-o formă sau alta, în bugetul țării? Țineți cont doar de faptul că medicii de familie, prin cabinetele lor private, angajează peste 20.000 de persoane – asistenți medicali, registratori, îngrijitori, contabili și alt personal auxiliar.


Domnule prim-ministru, fiți în #EchipaCâștigătoare a celor care înțeleg valoarea medicinei de familiei în România anului 2021 și alocă bugetul necesar pentru servicii medicale de calitate pentru toți români, de toate vârstele, din toate mediile, aproape de ei.

https://www.facebook.com/FederatiaMF/posts/2929489847297674

Unde sunt banii, domnule prim-ministru?

Unde sunt banii, domnule prim-ministru?
Unde sunt stimulentele, domnule premier?
Unde sunt cei peste 100 lei/pacient* pe care spuneți că i-ați aprobat ca să stimulați medicii de familie să „intre” în campania de vaccinare?
*sumă rezultată împărțind „peste 1 miliard de lei” la 10 milioane de persoane, ținta inițială anunțată de Guvernul României și președintele RO Vaccinare/CNCAV la începutul anului.


Declarația domnului prim-ministru Florin Cîţu:

„La începutul anului, ne-a fost prezentată o strategie de la Ministerul Sănătăţii prin care ofeream stimulente medicilor de familie care să intre în campania de vaccinare. Am fost de acord, sumele erau foarte mari – vorbim de miliarde de lei, peste un miliard de lei, parcă – şi, totuşi, campania nu a dat rezultatele pe care le-am dorit, de aceea sunt sceptic.”

Cerem demisia ministrului Sănătății, Nelu Tătaru

Domnule ministru Nelu Tătaru, păstrați-vă suta de lei. Dați-vă în schimb demisia!

De aproape o lună solicităm domnului prim-ministru Ludovic Orban o întâlnire. Patronatele medicilor de familie sunt organizații ale cabinetelor medicilor de familie cu care Guvernul are obligația să intre în dialog, conform Legii dialogului social nr 62/2011. Premierul își respectă această obligație întâlnindu-se cu sindicatele salariaților din Sănatate, însă când vine vorba de medicii de familie – liber profesioniști reprezentați de patronate, nu de sindicate – timpul nu îi mai permite nici măcar o videoconferință.

De aproape o lună suntem ignorați de domnul premier, în timp ce Ministerul Sănătății împreună cu Casa Națională de Asigurări de Sănatate elaborează act normativ după act normativ și trasează sarcini medicilor de familie. La propunerea ministrului Sănătății, Guvernul aprobă în ședința de Guvern actele normative.

Un astfel de act este proiectul de Ordonanță de Urgență prin care tariful pe caz pentru monitorizarea pacienților izolați la domiciliu de către medicii de familie crește de la fabuloasa sumă de 105 lei la cea de 168 lei. O creștere impresionantă de 60% pentru cei care nu cunosc realitatea sumelor despre care este vorba. Cu 168 lei alege Guvernul să recompenseze munca istovitoare, plină de responsabilitate a medicilor de familie, care timp de minimum 14 zile își asumă responsabilitatea uriașa a monitorizării pacienților despre care nu au nici o altă informație obiectivă decât ceea ce declară pacienții și ceea ce pot auzi și deduce prin telefon. Nu de bani este vorba, domnule premier Ludovic Orban. Ci de un minimum de respect pe care ministrul dumneavoastră trebuie să îl arate celor pe care vă bazați în această pandemie. De o jumătate de oră de dialog pe care aveți obligația atât legală cât și morală să o oferiți.

Țineți-vă suta de lei, domnule ministru Nelu Tătaru. Oferiți în schimb demisia dumneavoastră.

https://www.facebook.com/FederatiaMF/posts/2743594869220507

Apariții în presă:

Back To Top